近日，深圳市政府出臺了《關于深化醫藥衛生體制改革建設衛生強市的實施意見》，提出了深圳衛生強市建設的目標、路徑和措施。其中明確提出，取消有關社康中心數量、選址距離等的限制，與政府舉辦的社康中心在政府購買服務、人才保障、預約轉診、醫保協議管理等方面享受同等政策。

改革亮點：為社會辦醫預留10000張病床的發展空間

留空間：“十三五”期間，按照10000張病床的配置標準，為社會力量舉辦高水平醫院預留建設項目用地。

給政策：鼓勵社會力量舉辦社康中心，取消有關社康中心數量、選址距離等的限制，與政府舉辦的社康中心在政府購買服務、人才保障、預約轉診、醫保協議管理等方面享受同等政策。

重獎上等級：對取得三級甲等和三級乙等資質的社會辦醫院一次性分別給予2000萬、1000萬獎勵，取得二級甲等資質的社會辦�？漆t院一次性給予500萬元獎勵。社會辦醫療機構提供的基本醫療服務納入財政補助范圍。年均對社會辦醫療機構獎勵補助約1.4億元。

小編點評：放開基層社會辦社康中心的限制，意味著基本醫療市場的開放，是件大好事！

改革亮點：社康醫生待遇不低于醫院平均水平

分級分類補助：逐步提高三級醫院的急診、住院和�？崎T診補助標準，逐步降低三級醫院的普通門診補助標準，相對提高社康中心等基層醫療衛生機構的基本醫療服務補助標準。建立合理診療負荷量控制機制，對三級醫院超負荷的基本醫療服務，降低財政補助標準，保障服務質量。提高基層醫務人員待遇，保障社康中心醫務人員的薪酬待遇不低于舉辦醫院同類同級醫務人員的平均水平。

調整價格：擴大基層醫療衛生機構一般診療費打包項目范圍、調整收費標準。提高家庭病床建床費、家庭病床巡診費、醫護人員出診費等社區衛生服務收費標準，探索家庭病床服務打包付費，將符合規定的項目納入醫保支付范圍。提高基層醫療衛生機構財政補助和醫保報銷比例，降低市民在基層醫療衛生機構就診費用的個人自付比例。在羅湖區開展試點，探索建立醫保支出“總額控制、結余獎勵”機制。

小編點評：只有給基層醫生不低于醫院醫生的收入，甚至高于醫院水平，優秀的人才才有可能愿意當全科醫生，并下沉社區。

改革亮點：全市七成普通門診基層解決

強基創優：人財物重點向基層傾斜，提升社康服務能力。到2018年基層醫療衛生機構將承擔全市70%以上的普通門診量。

提高建設標準：將規劃新建的政府辦社康中心的業務用房配置標準提高至1000平方米以上。逐步形成三級綜合醫院與社康中心一體化運營、分工協作的分級診療服務體系。

完善醫院與社康中心的檢驗檢查和用藥銜接機制，建立醫院與社康中心之間的遠程醫學服務系統，推動心電圖、B超等檢查項目實現“社康檢查、醫院診斷”。

完善雙向轉診：2016年，建成分級診療信息系統，全市二、三級公立醫院全部設置全科醫學科，負責協調雙向轉診工作，并向基層醫療衛生機構和家庭醫生服務團隊在號源、接診、檢查、住院方面實行“四優先”。即優先開放�？铺栐�，對其轉診的病人實行優先接診、優先檢查、優先住院。

小編點評：沒有優質醫療人才的下沉，就沒有普通門診患者的下沉。優質人才的下沉取決于大幅度提高基層醫生待遇，并放開醫生開診所。