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2018年國內肺癌病人有望獲腫瘤免疫治療
國內首個腫瘤免疫治療藥物有望在2018年獲批,2017年CSCO國際腫瘤免疫治療論壇會上發布了這一消息。專家表示,腫瘤免疫治療將晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%,這讓不少晚期肺癌病人趨之若鶩。但由于免疫藥物在國內尚未獲批,不少病人只能舍近求遠要國外或我國港澳臺地區接受治療。
腫瘤免疫治療肺癌五年生存率提高兩倍
中國臨床腫瘤學會免疫治療(CSCO-IO)專家委員會主任委員、濟南軍區總院副院長、濟南軍區腫瘤研究所所長王寶成教授指出,腫瘤免疫治療藥物獲批應用于臨床治療將是中國腫瘤治療的一個里程碑,必將在各個瘤種的治療領域掀起免疫治療的“浪潮”。
自2013年美國《科學》雜志將腫瘤免疫治療評為重大突破以來,腫瘤免疫治療備受矚目。近幾年,腫瘤免疫治療也在不斷創造“奇跡”,在非小細胞肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、黑色素瘤等多個腫瘤治療領域,腫瘤免疫治療目前已與手術、化療、放療、靶向等傳統治療比肩,成為臨床抗腫瘤治療的重要選擇。中國臨床腫瘤學會免疫治療專家委員會候任主任委員、中山大學附屬腫瘤醫院張力教授指出,腫瘤免疫治療將晚期肺癌不到5%的五年生存率提高到16%,提高了整整兩倍,這是來自2017年美國癌癥研究協會(AACR)年會的最新數據,這讓不少患者乃至醫生為之振奮。
免疫治療有優勢也有不良反應,須規范管理
然而與傳統治療方法相比,腫瘤免疫治療有其與眾不同的特點,需要醫生在判斷療效時給予完全不同的考量!氨热缈鼓[瘤免疫治療可能導致疾病進展的表現,腫瘤生長或出現新病灶,這種情況被稱為假性進展,但如果在這時停止治療,就是半途而廢了!蓖鯇毘膳e例道。
另外,腫瘤免疫治療所帶來的不良反應也有別于傳統治療。張力指出,腫瘤免疫治療可能使免疫系統在攻擊腫瘤細胞的同時也攻擊健康細胞,部分并發癥可威脅生命,因此必須培訓醫生、護士、患者及其家屬,在腫瘤免疫治療期間和之后,密切跟蹤患者、時刻掌握情況,收集相關數據,逐步形成針對腫瘤免疫治療導致的不良反應的系統管理體系。
中國臨床腫瘤學會免疫治療專家委員會自今年4月8日成立以來,聯合全國腫瘤治療專家,著手制訂腫瘤免疫治療專業名詞中文應用建議、腫瘤免疫不良反應處理共識、腫瘤免疫治療中國專家共識,為腫瘤免疫治療在中國高速有序的發展制訂“交通規則”,并將在全國范圍內開展的“CSCO-IO規范管理項目”,不但針對腫瘤?漆t生和護理人員進行培訓,而且還要針對臨床藥師、病理診斷人員和信息科研人員開展培訓工作。
建設我國腫瘤免疫大數據,助推免疫治療
專家介紹,當前國際上獲批的腫瘤免疫治療藥物,都通過抑制免疫檢查點PD-1或PD-L1 來增強抗癌細胞免疫反應。王寶成稱,雖然這些藥物已經在歐美獲批治療包括非小細胞肺癌、黑色素瘤、肝細胞癌、結直腸癌在內的多種腫瘤,但并非對患有這些腫瘤的所有病人都有效。
在腫瘤免疫治療中,生物標志物可能是很重要的預判療效的指標,所以當前有大量關于腫瘤免疫治療生物標志物的研究,包括PD-L1、腫瘤突變負荷(TMB)、腫瘤淋巴細胞浸潤、錯配基因修復缺失(MMR)等。我國的肺癌、肝癌、胃腸癌都是高發腫瘤,有大量的病人,因此,中國在腫瘤免疫標志物的大數據研究中有得天獨厚的優勢,建立系統的腫瘤免疫治療數據收集體系,將能為探尋腫瘤免疫的精準治療之路做出貢獻。
原標題:國內肺癌病人 有望明年獲得腫瘤免疫治療